• en
  • el
Home > Τεύχος 2 (Τόμος 12) > Πρόληψη και συντηρητική αντιμετώπιση δευτεροπαθούς λεμφοιδήματος άνω άκρου μετά από μαστεκτομή
22
Ιούλ
2019

ΠΕΡΙΛΗΨΗ

Εισαγωγή: Το λεμφοίδημα είναι συχνή επιπλοκή σε γυναίκες μετά από μαστεκτομή και επηρεάζει την ποιότητα ζωής και τη λειτουργικότητα της ασθενούς. Σκοπός της παρούσας συστηματικής ανασκόπησης ήταν η διερεύνηση και η αποτύπωση των κατάλληλων και βασισμένων σε ενδείξεις μέτρων για την πρόληψη και θεραπεία του δευτεροπαθούς λεμφοιδήματος του άνω άκρου μετά από μαστεκτομή.

Μεθοδολογία: Αναζητήθηκε η σχετική ελληνική και διεθνής βιβλιογραφία στις ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων PubMed, Cinahl, Sciverse, Scopus και Proquest, με την χρήση λέξεων-κλειδιών και χρονικό περιορισμό.

Αποτελέσματα: Βρέθηκαν 36 άρθρα από τα οποία τα 29 πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης στη μελέτη και αφορούσαν 5 κατηγορίες παρεμβάσεων: τη Χειροκίνητη Λεμφική Παροχέτευση (ΧΛΠ), τις Συσκευές Πνευματικής Συμπίεσης (ΣΠΣ), τις ασκήσεις φυσικοθεραπείας, την ανύψωση βαρών και τη χρήση laser χαμηλών συχνοτήτων. Τα αποτελέσματα για την ΧΛΠ και τις ΣΠΣ είναι αμφιλεγόμενα. Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας ενδείκνυνται για την πρόληψη του λεμφοιδήματος αμέσως μετά το χειρουργείο, ενώ η ανύψωση βαρών δε φαίνεται να επιδρά αρνητικά, παρά τις αντίθετες μέχρι σήμερα απόψεις. Οι εναλλακτικές θεραπείες, όπως υδροθεραπεία, Yoga και θεραπεία με Laser χαμηλών συχνοτήτων βρίσκονται υπό διερεύνηση. Η συνήθης θεραπευτική προσέγγιση είναι η Ολική Αποσυμφορητική Θεραπεία (Complete Decongestive Therapy – CDT), που περιλαμβάνει τον συνδυασμό Χειροκίνητης Λεμφικής Παροχέτευσης (ΧΛΠ), τις Συσκευές Πνευματικής Συμπίεσης (ΣΠΣ), την φροντίδα του δέρματος, τους επιδέσμους συμπίεσης και τις ασκήσεις φυσικοθεραπείας.

Συμπεράσματα: Η Ολική Αποσυμφορητική Θεραπεία (CDT) αποτελεί τη βάση των θεραπευτικών παρεμβάσεων, με τις υπόλοιπες μεθόδους να έχουν επικουρικό ρόλο, παρόλο που η αποτελεσματικότητα των παρεμβάσεων δεν είναι ισχυρά τεκμηριωμένη και απαιτούνται περισσότερες έρευνες.

Λέξεις κλειδιά: θεραπεία, λεμφοίδημα, μαστεκτομή, νοσηλευτής, πρόληψη

Όλο το Άρθρο (Download PDF)

About the Author